급여기준

임시 레진상 부분틀니에는 인상채득 후 발치 당일 장착하는 ‘즉시 의치(Immediate denture)’도 포함되나요?

행정해석 보험급여과-1252호 · 2013-07-01 게시

(즉시의치) 임시 레진상 부분틀니에 포함되지 않음.

임시 레진상 부분틀니는 부분틀니 제작을 전제로 치아의 결손 및 발치 등의 사유로 부분틀니를 처음 경험하게 되는 환자 또는 기존 틀니 환자 중 구치 발치(결손 포함) 및 전체 전치부 발치(결손 포함) 등의 사유로 부분틀니 제작까지의 기간이 장시간 소요되는 환자의 사회활동의 불편함을 최소화하고, 저작기능의 일부 보조 등을 위해 최종 부분틀니 장착 전까지 사용하는 interim partial denture에 한하여 급여 적용을 하는 것입니다.

따라서, 발치 전 인상채득 후 발치 당일 장착하는 ‘즉시의치(Immediate denture)’는 이에 해당되지 않습니다.

출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 행정해석 보험급여과-1252호 · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.

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