A병원에서 부분틀니 진료단계 중, 환자 개인사유 또는 해당병원의 불가피한 사정으로 인해 B병원으로 이동하여 재 제작할 경우, 다시 보험급여적용이 가능한가요?

(진료 중 전원) 원칙적으로 진료단계 중에 병·의원 이동 불가능

원칙적으로 진료단계 중에 환자가 병·의원을 이동하는 것은 불가능합니다. 부분틀니 제작을 위해서 A병원에서 진료계획을 수립했다면, A병원에서 6단계 진료를 완료해야 합니다. 환자 개인적인 사유(이사 등)로 진료단계 중 B병원으로 이동하여 다시 제작한다면 다시 급여적용은 불가능합니다.

다만, 진료계획 수립 전(시술 동의서 작성 전 및 사전등록 전)에는 다른 요양기관에서 1단계를 다시 시작할 수 있으며, 이 경우 해당 진료 과정에서 발생하는 진찰료와 검사비(방사선 촬영료 등)는 행위별 수가로 청구하시면 됩니다.

또한 환자의 귀책사유가 아닌 A병원의 폐업 등의 사유로 연속하여 진료진행이 불가능한 경우, 환자는 중단사유에 대한 증빙서류를 공단(지사)에 제출한 후 B병원으로 이동하여 처음부터 건강보험 부분틀니 시술을 받을 수 있습니다.