상악무치악 환자로 완전틀니를 장착한 환자가 하악 잔존치아인 2개 치아를 치석제거 후 부분틀니 제작 시 치석제거는 어떻게 청구하나요?
종전 급여항목의 수가 코드(차-23-1 가. 치석제거 1/3악당, U2232)*0.5회 산정
1~2개 치아에 치석제거를 시행하는 경우에는 세부사항 고시 2007-92호(2007.11.1. 시행)에 따라 차23-1 치석제거 소정점수의 50%를 산정토록 한 바, 후속 치주치료가 없더라도 1~2개 치아에 치석제거를 하는 경우에는 부분 치석제거로 간주하여 동 산정기준에 따라 50%를 산정하시면 됩니다.
2022년도 심사기준 간 정합성 정비에 따른 변경사항 안내
- 「1-2개치아에 치석제거시 수가산정방법」(고시 제2007-92호, '07.11.1.시행) 개정안내: 상기 고시는「차23-1 치석제거를 1-2개 치아에 시행하는 경우 수가산정방법」 (고시 제2022~82호, ‘22.4.1.시행)로 개정됨
출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 행정해석 보험급여과-1252호 · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.