급여기준

경추의 퇴행성 질환에 시행한 전ㆍ후방 척추수술의 의학적 타당성에 대하여

심사사례 · 2012-08-31 게시

심평원이 개별 사례를 심의한 결과입니다. 같은 상황이라도 진료기록·환자 상태에 따라 판단이 달라질 수 있습니다.

심의배경

경추의 퇴행성 질환에 며칠 간격으로 실시하는 전ㆍ후방 척추고정술의 의학적 타당성에 대하여 논의함.

참고

○ 건강보험 행위급여ㆍ비급여 목록표 및 급여 상대가치점수 제1편제2부제9장

○ 치료재료 급여·비급여 목록(F군)

○ 대한척추신경외과학회. 척추학. 군자출판사. 2008.

○ 석세일. 척추외과학. 최신의학사. 2004.

○ 대한신경외과학회. 신경외과학 최신개정 3판, 중앙문화사. 2010.

○ Canale & Beaty: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th ed. 2007.(online)

심의내용

경추의 퇴행성 질환에 기기를 이용한 고정술은 주된 병변이 있는 편측(전방 또는 후방)을 시행하는 것이 보편적 방법이므로, 어느 한쪽 수술만으로 안정된 고정을 얻기 어려울 경우에 한하여 전ㆍ후방 고정술을 병행하는 것이 타당하다 판단됨.

[2012.8.13. 진료심사평가위원회]

출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 심사사례 · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.

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