척추 유합술시 사용하는 고정기기의 인정기준

치료재료 고시 제2012-39호(치료재료) · 2012-03-27 게시

기준 내용

☞ 고시 제2015-139호(2015.8.1.시행)로 변경됨.

1. 고정기기(Cage 단독사용 또는 Cage와 pedicle screw system 병용사용)를 이용한 척추유합술은 적절한 보존적 요법에도 불구하고 임상증상의 호전이 없는 다음의 경우에 인정함.

가. 적응증

(1) 척추전방전위증

(2) 임상증상이 동반된 중등도(MRI상 신경공의 perineural fat의 소실이 확인된 경우) 이상의 추간공협착증

(3) 광범위한 후방감압술(편측 후관절의 전절제 및 양측 후관절의 각 1/2 이상 절제)이 불가피한 다음의 질환

① 척추관협착증

② 관혈적 수술후 재발한 추간판탈출증

(4) 3개월 이상의 적절한 보존적 요법에도 불구하고 심한 요통이 지속되는 퇴행성 추간판질환 중

① MRI상 퇴행성 변화가 1-2개 분절에만 국한되어 있으며, 뚜렷한 추간 간격 협소가 동반되고 추간판조영술(discography)상 병변이 확인된 경우

② 분절간 불안정성이 확인된 경우

나. 금기증

(1) 감염성 질환

(2) 이전의 추체간 유합술 부위

(3) 골다공증 (Cage 단독사용 시에만 해당)

※ 상기 '1'항에 의한 기준은 모든 종류의 cage에 적용됨

2. 고정기기 중 Flexible rod system을 이용한 경우에도 상기 '1'항의 기준을 적용함.

(2012.5.1일 시행)

◎ 개정사유 : “척추후방고정용 Flexible Rod System”이 ‘10년 제12차 치료재료전문평가위원회)에서 ‘비급여에서 급여’로 전환함에 따라 기존의 인정기준을 동일하게 적용토록 개정

☞ 변경전고시 제2011-37호(2011.3.28)

고정기기(Cage 단독사용 또는 Cage와 pedicle screw system 병용사용)를 이용한 척추유합술은 적절한 보존적 요법에도 불구하고 임상증상의 호전이 없는 다음의 경우에 인정함.

가. 적응증

(1) 척추전방전위증

(2) 임상증상이 동반된 중등도(MRI상 신경공의 perineural fat의 소실이 확인된 경우)

이상의 추간공협착증