폐경기증후군에 호르몬대체요법(HRT) 시 사전 및 추적검사로 시행하는 유방촬영에 대하여
심평원이 개별 사례를 심의한 결과입니다. 같은 상황이라도 진료기록·환자 상태에 따라 판단이 달라질 수 있습니다.
심의배경
폐경기증후군에 여성호르몬요법(Hormone Replacement Therapy, HRT)시 시행하는 유방촬영(mammography)의 인정여부에 대하여 심의함.
참고
○ 「건강보험 행위 급여ㆍ비급여 목록 및 급여 상대가치점수」 제1편 제2부 제3장 영상진단 및 방사선치료료
○ 구병삼 임상부인과내분비학, 제2판. 고려의학. 2001.
○ 박형무외. 부인과학, 제4판. 고려의학. 2007.
○ Peter Kenemans. Practical HRT, 2th ed. 1996.
○ Jonathan S. Berek, Berek & Novak's Gynecology, 14th ed. 2006.
○ Rakel: Textbook of Family Medicine, 7th ed. 2007.
○ Kronenberg: Williams Textbook of Endocrinology, 11th ed. 2008
심의내용
○ 폐경기증후군은 여성의 난소 기능 퇴화로 인해 여성호르몬 분비 감소로 발생되는 질환으로, 안면홍조, 우울한 정서, 월경 장애 등과 같은 증상과 함께 골다공증, 심혈관계질환 등을 유발시킬 수 있어 이에 대한 치료로 여성호르몬 요법(Hormone Replacement Therapy, HRT)이 시행됨.
○ 관련 학회에서는 여성호르몬요법 시행 전에 유방촬영술, 간기능검사, 고지혈증검사 등은 기본검사로 실시하여야 한다는 의견을 제시하였고, 교과서 및 임상가이드라인도 여성호르몬요법을 실시 중인 환자는 지속적 추적관찰을 위한 모니터링을 권고하고 있음.
○ 따라서, 폐경기증후군으로 여성호르몬요법(HRT)을 실시하는 모든 환자의 사전 및 추적검사로 유방촬영을 인정함.
[2010.10.18. 진료심사평가위원회]
출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 심사사례 · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.