진단적 신경차단술과 고주파열응고술(RF: Radiofrequency)의 적정 시술간격에 대하여

청구내역 (남/52)

○ 상 병 명 : 허리뼈의 폐쇄성 골절, 상세불명의 척수압박

○ 입원일수 : 3일(2010.7.29 ~ 7.31)

○ 주요청구내역 [마취료] 바25차 척수신경총, 신경근 및 신경절차단술 - 추간절차단 1*3 (7/29)

자482-1-나 경피적척추고주파열응고술-복잡[3부위이상] 1*1 (7/30)

참고

○ 척추학, 대한척추신경학회, 군자츨판사, 2008년, p1353~4, 1365

○ 재활의학, 박창일, 문재호, 한미의학, 2008년, p960

심의내용

동 건은 진단적 신경차단술 시행(7/29) 1일 후 자482-1-나 경피적척추고주파열응고술(7/30)을 시행한 사례로 고주파열응고술(RF: Radiofrequency)은 관련 교과서 및 임상문헌 등을 참조 시 최적의 환경을 결정하기 위해 1~2회에 걸쳐 진단적 신경차단술을 먼저 실시하여 반응을 확인 후 실시하는 것이 일반적인 방법인 바 1주 간격 2회 신경차단술 후 고주파열응고술을 시행하는 것이 타당할 것으로 판단됨.

따라서 진단적 신경차단술과 하루 간격으로 시행된 동 건의 자482-1-나 경피적척추고주파열응고술은 인정하지 아니함.

[2010.11.1. 진료심사평가위원회]