어깨의 유착성피막염 상병에 산정된 자78 비관혈관절수동술에 대하여

참고

○ 박창일, 문재호. 재활의학. 한미의학. 2008. p833~7

○ 한태륜, 방문석. 재활의학. 셋째판. 군자출판사; 2008. p139 p815~6

○ 대한정형외과학회. 정형외과학. 제6판. 최신의학사; 2006. p1165~6

○ Firestein: Kelley's Textbook of Rheumatology, 8th ed. Chapter 53. Imaging Modalities in Rheumatic Disease

○ Canale & Beaty: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th ed

심의내용

- 어깨의 유착성피막염(adhesive capsulitis) 등 상병에 시행하는 자78 비관혈관절수동술(Brisement Force, Manipulation of Joint)은 골절이나 탈구를 유발할 수 있을 정도의 도수조작이 이루어지는 시술로 동반되는 극심한 통증으로 인해 통증조절이 완전히 된 경우만 동 시술이 가능할 것으로 판단됨. 따라서 건강보험요양급여비용 제6장 제1절 마취료에 해당하는 마취가 시행되어 충분한 통증조절이 병행된 경우만 자78 비관혈관절수동술을 인정키로 함.

- 동 건은 제3절 신경차단술료와 자78 비관혈관절수동술을 청구한 사례로 신경차단술 하 시행된 동 시술들은 국소마취제 등을 사용한 치료적인 관절조영술로 판단되는 바 사41 수압팽창술로 인정키로 하며 아울러 사41 수압팽창술은 신경차단술 없이 시행이 가능한 시술인 점을 참조 사41 수압팽창술을 위해 시행된 동 건의 신경차단술료는 인정하지 아니함.

ㆍ사례 1: 바24바 척수신경말초지차단술(액와신경) * 1 ㆍ사례 2, 3, 4 : 바24아 척수신경말초지차단술(견갑신경) * 1 [2010.11.1. 진료심사평가위원회]