폐암환자의 뇌전이 평가 시 PET 추가 촬영 등 추적검사 관련 질의회신

기준 내용

서울대학교 병원에서 건의한 “폐암환자의 뇌전이 평가 시 PET 추가 촬영 등 추적검사 관련”에 대하여 다음과 같이 회신하였음을 알려드리니 심사 업무에 참고하시기 바랍니다.

가. 양전자단층촬영(PET)은 인체의 대사과정을 추적하는 동위원소를 투여하여 생화학적 변화를 확인하는 영상진단으로 그 특장점을 감안하여 질환별 급여대상 및 산정기준을 정하여 운영하고 있음.

나. 양전자단층촬영(PET) 촬영 부위 및 방법에 관하여는 PET 전신촬영은 원발병소가 토르소에 포함되지 않는 경우, 악성흑색종, 림프종 등과 같이 사지말단부위까지 암전이가 발생할 수 있는 경우 등에 필요하며, 뇌전이 관련 증상이 없다 하더라고 뇌전이 가능성이 높은 폐암, 림프종, 위장관암, 악성흑색종, 유방암, 신장암 등에 토르소촬영 후 뇌 추가촬영의 필요성은 있으나

다. 병기설정 및 전이여부 등을 판단하기 위해서 어떤 영상진단방법을 선택하는지는 임상의사의 의학적 판단에 의하여 결정되어야 할 것으로

라. 귀 원에서 제기한 폐암환자의 뇌전이 평가시 PET 전신촬영 및 추가촬영 인정기준 필요성에 대하여는 별도의 적응증을 정하기 보다 전문가 의견 등을 고려하여 사례별 심사로 운영하는 것이 바람직하다고 사료되며, 귀원에서도 부위별로 해상도나 예민도가 높은 타 검사방법 등을 고려하여 보다 신중하게 PET 추가촬영이 이루어질 수 있도록 협조하여 주시기 바람. 끝.