신종플루 거점병원의 응급의료관리료 부과기준 알림(공공의료과-5901호, 2009.11.2)

기준 내용

‘신종인플루엔자 대유행시 치료거점병원 운영지침(’10.8월)의 ‘별도 진료공간’이 응급실에 설치되어 운영될 경우 응급의료수가기준에 따른 ‘응급의료관리료[예비병상 확보에 따른 비용 포함]’(가-3, AC101, AC103, AC105)부과에 대해 아래와 같이 알려드리니 요양급여비용 청구업무에 착오 없으시기 바랍니다.

가. 응급의료기관 또는 종합병원 중 ‘치료거점병원’의 ‘별도 진료공간’에서 신종플루 의심환자를 별도로 안내해 진료할 경우 ‘응급의료관리료’산정기준

1) 별도 진료공간은 외래진료실의 연장선이므로 원칙적으로 ‘응급의료관리료’는 산정불가

2) 다만, 응급실에 ‘별도 진료공간’을 설치해 진료하는 경우 야간 및 주말, 공휴일에는 응급실 진료로 간주하여 ‘응급의료관리료’ 산정가능

3) ‘응급환자’ 여부에 따른 보험적용 급여기준은 기존과 동일

나. ‘별도 진료공간’을 응급실 밖에 설치하여 운영하고 있음에도 불구하고 환자가 응급실 진료를 원하는 경우에는 ‘응급의료관리료’ 산정가능.