봉합사 산정기준 관련 해석
기준 내용
1. 우리부 보험급여팀-147호 관련입니다.
2. 봉합사는 상대가치점수 개정(2008.1.1 시행. 고시 제2007-138호)시 처치 및 수술등의 해당 상대가치점수에서 동비용을 차감반영하여 , 별도 산정키로 결정된바 , 해당 수술 및 처치 등의 상대가치점수에서 봉합사 비용이 미구축되어 차감되지 않은 항목은 봉합사를 별도 산정 할 수 없음 (붙임1)
3. 또한, 봉합사 산정기준(보건복지부 고시 제 2007-143호,2007.12.31)에 의거 , 처치 및 수술이외의 행위 (붙임 2 참조) 및 제1항 가~라호에 해당하는 처치 및 수술 (붙임3 참조)시 봉합사 비용을 별도 산정 할 수 없음.
=>붙임 자료는 건강보험심사평가원 홈페이지/요양기관 업무포털 서비스/심사정보/알림방/공지사항/공통 순번714번 참고하시기 바랍니다.
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보건복지부 13852 수신자 건강보험심사평가원장 경유( ) 제목 봉합사 산정기준 관련 해석 우리부 보험급여팀 호 관련입니다1. -147 . 봉합사는 상대가치점수 개정 시행 고시 제 호 시 처치 및2. (2008.1.1. 2007-138 ) 수술 등의 해당 상대가치점수에서 동 비용을 차감 반영하여 별도 산정키로 결정된 바, , 해당 수술 및 처치 등의 상대가치점수에서 봉합사 비용이 차감되지 않은 항목은 봉합사를 별도산정 할 수 없음 붙임 참조( 1 ). 또한 봉합사 산정기준 보건복지부 고시 제 호 에 의거3. , ( 2007-143 ,‘07. 12.31) , 처치 및 수술 이외의 행위 붙임 참조 및 제 항 가 라호에 해당하는 처치 및( 2 ) 1 ~ 수술 붙임 참조 시 봉합사 비용을 별도산정 할 수 없음( 3 ) 붙임 행정해석용 끝. . 보건복지부장관 보건사무관 정제혁 보험급여팀장 전결 01/22 박인석 결재및공람 협조자 보건사무관 이중규 시행 보험급여팀-172 ( 2008.01.22. ) 접수 ( 2008.01.22. ) 우 경기도 과천시 중앙동 번지427-721 1 / 전화 전송 공개02-2110-6372 02-504-1395 / imdrjj@mohw.go.kr / 여백 - 행정해석 세부 목록.xls ↓
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출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 행정해석 보험급여팀-172호 · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.