환자평가표 작성 세부사항 -> 특수처치 및 전문재활 치료

기준 내용

- 정맥주사에 의한 투약* 정맥을 통한 치료약제가 투여된 경우를 말함. 영양물질, 투석, 진단 혹은 수술 전 처치에 수반되는 일시적 약물 만 투여된 경우는 제외함.

- 배뇨관련 루 관리* 방광루, 요루 등의 관리를 말함.

- 배변관련 루 관리* 장루 등의 관리를 말함.

- 영양관련 루 관리* 위루 등의 관리를 말함.

- 산소요법* mask, cannula 등 투여경로를 불문하고 작성일을 기준으로 지난 14일 중 7일 이상 산소를 투여하되, SaO2(SpO2) 90% 이하인 상태에서 산소 투여를 시작한 경우를 말함. 날을 달리하여 비연속적으로 산소를 투여하는 경우에도 SaO2(SpO2) 90% 이하로 재시작한 경우만 해당하고, 산소를 투여하는 하루 중에는 지속적 또는 간헐적으로 투여할 수 있음. 관찰기간은 이전 관찰기간과 중복되지 않도록 함. 관찰기간이 14일 미만인 경우는 실제 관찰기간에 비례하여 적용함.

- 흡인* suction으로 상기도 및 기관지내의 분비물을 배출시키는 경우에 한함. 구강내 및 비강내 흡인만 하는 경우는 제외함.

- 기관절개관 관리* 기관절개관 교환 및 기관절개구와 케뉼라의 세정 등을 시행한 경우 해당함.

- 수혈* 작성일을 기준으로 지난 14일 이내에 수혈한 경우에 해당되며, 최근에 실시한 Hgb검사가 3개월 이내의 이전 검사보다 2g/dl 이상 감소하거나, Hgb이 9g/dl 미만으로 수혈한 경우에 한함. 관찰기간은 이전 관찰기간과 중복되지 않도록 함.

- 인공호흡기* 지난 7일 동안 1일 8시간 이상 지속적으로 인공호흡기를 사용한 경우를 말하며 인공호흡기를 떼는 과정(weaning) 도 포함함. 간헐적 양압/음압호흡치료(IPPB/INPB), 지속적 양압호흡치료(CPAP), 양위양압호흡치 료(BIPAP) 등과 같은 호흡치료는 제외 함.

- 중심정맥영양* 중심정맥관을 통하여 영양물질을 공급한 경우에 해당 함.

- 전문재활치료* 지난 일 주일 동안 건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수 제3편 별표1. 특정항목에 해당하 는 재활치료를 실시한 날 수를 기재함. 재활치료 인정기준은 건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수 제1편에 의함.

☞ 변경전 : 고시 제2007-139호

- 인공호흡기* 지난 7일 동안 지속적으로 1일 8시간 이상 인공호흡기를 사용한 경우를 말하며 인공호흡기를 떼는 과정(weaning) 도 포함함. 간헐적 양압/음압호흡치료(IPPB/INPB), 지속적 양압호흡치료(CPAP), 양위양압호흡치료(BIPAP) 등과 같은 호흡치료는 제외 함.