하악골골절 진단 시 시행된 삼차원 CT(안면, 두개기저)촬영에 대하여
심평원이 개별 사례를 심의한 결과입니다. 같은 상황이라도 진료기록·환자 상태에 따라 판단이 달라질 수 있습니다.
기준 내용
동 건(남/22)은 아래턱뼈의 골절(우측 우각부, 좌측 정중부)상병으로 차84.가. 하악골골절관혈적정복술을 시행하면서 3D FACIAL BONE CT를 촬영하고 안면 삼차원 CT(CT 소정점수의 30%가산)를 청구한 사례로 관련 영상자료(3D CT) 참조한 결과 아래턱뼈의 복합골절로써 삼차원 CT 촬영의 필요성이 확인되지 않아 안면CT는 인정하되 가산료(30%)는 인정하지 아니함.
출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 심사사례 · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.