내인성 요도괄약근 기능부전에 대한 현수견인시 사용되는 동종근막의 별도 산정여부
기준 내용
요도 하부에 요도를 지탱하는 구조물을 유치시켜서 이 구조물이 복압이 증가하는 상황에서 요도를 효과적으로 압박하여 요도압력을 높임으로써 요실금을 교정하는 수술인 현수견인법(Sling Procedure)시 사용하는 구조물(Sling Material)은 그 성분에 따라 자가근막, 동종근막, 인공근막 등으로 구분할 수 있으며 요도를 지탱하는 구조물의 성분에 따른 장단점을 검토한 결과, 동종근막은 단위가격이 고가이나 인공근막에 비해서 감염, 생체거부 및 요도손상 등의 합병증 발생이 적고, 자가근막에 비해서 근막 채취시 발생하는 별도의 절개 반흔 및 채취 부위의 합병증이 없으며, 수술, 마취, 회복 시간 및 전체 입원기간이 단축되는 장점이 인정되므로 실사용량을 별도 산정할 수 있음.
(적용일 : 2004년1월1일)
고시 개정 사유
문구수정에 따른 급여기준 개정 (상품화된 동종근막-> 동종근막, 생체 부 -> 생체거부, 치료재료 구입금액에 관한 산정기준 -> 삭제)
변경 전 고시번호(시행일자)
고시 제 2000-73호 (‘00.12.30.시행)
변경 전 고시
요도 하부에 요도를 지탱하는 구조물을 유치시켜서 이 구조물이 복압이 증가하는 상황에서 요도를 효과적으로 압박하여 요도압력을 높임으로써 요실금을 교정하는 수술인 현수견인법(Sling Procedure)시 사용하는 구조물(Sling material)은 그 성분에 따라 자가근막, 동종근막, 인공근막 등으로 구분할 수 있으며 요도를 지탱하는 구조물의 성분에 따른 장단점을 검토한 결과 상품화된 동종근막은 재료의 단위가격은 고가이나 인공근막에 비해서 감염, 생체, 부 및 요도손상 등의 합병증 발생이 적고, 자가근막에 비해서 근막 채취시 발생하는 별도의 절개 반흔 및 채취 부위의 합병증이 없고 수술, 마취, 회복 시간 및 전체 입원기간이 단축되는 장점이 인정되므로 치료재료 구입금액에 관한 산정기준에 의거 실사용량을 별도 산정할수 있음.
출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 고시 고시 제2003-83호(치료재료) · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.