S5130 행위 급여

망막박리수술

분류번호 자513 · 상대가치점수 6311.66점 · 수술 · 2026-11-14 기준

상급종합병원

608,260원

종합병원

581,810원

병원

555,370원

의원

603,390원

종별가산 대상(상급종합병원 15%, 종합병원 10%, 병원 5%, 의원 0%) — 종별가산을 반영한 금액이라 실제 청구와 몇 원 다를 수 있습니다

이 코드와 이어진 자료

6급여기준 자512 유리체절제술, 자513 망막박리수술, 자516-1 안구내삽관레이저 광응고술 동시 실시 시 수가 산정방법 · 자513 망막박리수술, 자514 망막열공냉동응고술 동시 실시 시 수가 산정방법 · 자513 망막박리수술과 동시에 시행된 자516 안저 광응고술 [1/4 범위] 인정 여부 0주의 업무(부당사례) 이어진 자료 없음 0자보 심의사례 이어진 자료 없음 0자동차보험·산재 기준 이어진 자료 없음 0비급여 이어진 자료 없음 0수가 변경 이력 2026-01-01부터 변경 없음

급여기준 6건

코드·분류번호가 적힌 기준 6

자512 유리체절제술, 자513 망막박리수술, 자516-1 안구내삽관레이저 광응고술 동시 실시 시 수가 산정방법행위 · 2023-03-29 게시 자513 망막박리수술, 자514 망막열공냉동응고술 동시 실시 시 수가 산정방법행위 · 2023-03-29 게시 자513 망막박리수술과 동시에 시행된 자516 안저 광응고술 [1/4 범위] 인정 여부행위 · 2023-03-29 게시 심사지침 망막질환에 자-514 망막열공냉동응고술 및 자516-1 안구내삽관레이저 광응고술 동시 시행시 인정여부행위 · 2011-01-24 게시 망막박리에 레이저 광선치료시 인정여부행위 · 2009-07-29 게시 망막박리상병에 외래에서 시행한 레이저 광선치료시 수기료 산정방법행위 · 2007-05-28 게시

주의 업무 0건

부당청구 사례집에서 이 코드와 이어진 주제가 없습니다.

자보 심의사례 0건

이 코드나 이름이 나온 공개심의사례가 없습니다.

자동차보험·산재 기준 0건

두 보험 고시에 이 코드를 따로 정한 것이 없습니다. 따로 정한 것이 없으면 건강보험 기준을 따릅니다.

비급여

이어진 비급여 항목이 없습니다.

수가 변경 이력

적용 시작	적용 끝	상대가치점수	앞 판 대비
2026-01-01	현재	6,311.66

더심사가 이 코드를 받기 시작한 뒤(2026-01-01 적용분부터) 점수가 바뀐 적이 없습니다. 그 전 변경은 고시 원문에서 확인하세요.

같은 묶음 코드 40개 (야간·공휴·횟수 초과 등)

출처: 심평원 수가·급여기준(공공데이터포털·보험인정기준), 「요양급여비용 청구 부당사례」 주제, 심평원 「2026년 자동차보험진료수가 기준 및 심의사례」 색인, 국토교통부·고용노동부 고시. '이름이 비슷한 기준'은 낱말로 찾은 것이라 해당하지 않을 수 있습니다. 참고용이며 최종 판단은 고시 원문을 따릅니다.

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