QA421 행위 급여

식도분문수술-식도근절개술[헬러술식]-흉부접근

분류번호 자242-1가(1) · 상대가치점수 20031.25점 · 수술 · 2026-11-14 기준

상급종합병원

1,930,410원

종합병원

1,846,480원

병원

1,762,550원

의원

1,914,990원

종별가산 대상(상급종합병원 15%, 종합병원 10%, 병원 5%, 의원 0%) — 종별가산을 반영한 금액이라 실제 청구와 몇 원 다를 수 있습니다

이 코드와 이어진 자료

1급여기준 반역류수술에서 식도열공탈장정복술(자235)과 식도분문수술(자242-1) 동시 청구시 인정여부에 대하여(2사례) 0주의 업무(부당사례) 이어진 자료 없음 0자보 심의사례 이어진 자료 없음 0자동차보험·산재 기준 이어진 자료 없음 0비급여 이어진 자료 없음 0수가 변경 이력 2026-01-01부터 변경 없음

급여기준 1건

코드·분류번호가 적힌 기준 1

심사사례 반역류수술에서 식도열공탈장정복술(자235)과 식도분문수술(자242-1) 동시 청구시 인정여부에 대하여(2사례) · 2026-04-30 게시

주의 업무 0건

부당청구 사례집에서 이 코드와 이어진 주제가 없습니다.

자보 심의사례 0건

이 코드나 이름이 나온 공개심의사례가 없습니다.

자동차보험·산재 기준 0건

두 보험 고시에 이 코드를 따로 정한 것이 없습니다. 따로 정한 것이 없으면 건강보험 기준을 따릅니다.

비급여

이어진 비급여 항목이 없습니다.

수가 변경 이력

적용 시작	적용 끝	상대가치점수	앞 판 대비
2026-01-01	현재	20,031.25

더심사가 이 코드를 받기 시작한 뒤(2026-01-01 적용분부터) 점수가 바뀐 적이 없습니다. 그 전 변경은 고시 원문에서 확인하세요.

같은 묶음 코드 40개 (야간·공휴·횟수 초과 등)

출처: 심평원 수가·급여기준(공공데이터포털·보험인정기준), 「요양급여비용 청구 부당사례」 주제, 심평원 「2026년 자동차보험진료수가 기준 및 심의사례」 색인, 국토교통부·고용노동부 고시. '이름이 비슷한 기준'은 낱말로 찾은 것이라 해당하지 않을 수 있습니다. 참고용이며 최종 판단은 고시 원문을 따릅니다.

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