제2급 결핵
Tuberculosis
결핵균\* 감염에 의한 질환 \* Mycobacterium tuberculosis complex (M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum, M. canetti, M. microti, M. pinnipedii 등)
신고를 위한 진단기준
○ 환자 : 결핵에 부합되는 임상증상을 나타내면서 진단을 위한 검사기준에 따라 결핵균 감염이 확인된 사람 ※ M. bovis BCG 감염은 BCG 백신 접종에 의한 것으로서 예방접종 이상반응인 바, 신고대상이 아님 ○ 의사환자 : 결핵에 부합되는 임상적, 방사선학적 또는 조직학적 소견을 나타내나 세균학적으로 진단을 위한 검사기준에 부합하는 검사결과가 없는 사람
임상증상
○ 결핵은 전신 감염증으로 주 감염부위에 따라 임상증상이 매우 다양함 ○ 일반적인 공통 증상 : 발열, 전신 피로감, 식은땀, 체중감소 등 ○ 폐결핵 : 발열, 기침, 가래, 혈담, 흉통, 심한 경우 호흡곤란 등을 보임 ○ 폐외 결핵(흉막, 임파선, 복부, 요도, 피부, 관절, 골, 뇌막염 등) : 일반적인 증상 외에 침범 장기에 따른 증상을 보임
진단을 위한 검사기준
○ 검체(가래, 기관지세척액, 체액, 조직)에서 항산균도말 양성 ○ 검체(가래, 기관지세척액, 체액, 조직)에서 결핵균\* 분리 동정 \* 특히, *M. bovis*는 배양에서 동정이 되어야 확진 ○ 검체(가래, 기관지세척액, 체액, 조직)에서 특이 유전자 검출
신고방법
결핵환자 또는 의사환자 신고 및 사망(검안) 신고는 부록 1-18을 작성하여 신고기관 소재지 관할 보건소로 팩스 또는 질병관리청 질병보건통합관리시스템 ([https://is.kdca.go.kr, 결핵관리)으로](http://is.kdca.go.kr)으로) 신고. 병원체검사결과 신고는 부록 1-2를 작성하여 관할 보건소로 팩스 또는 질병관리청 방역통합정보 시스템 (https://eid.kdca.go.kr)으로 신고
질병관리청 담당부서
결핵정책과, 세균분석과(진단)