입원 기간 구간별 수가 착오
이런 경우 부당청구가 됩니다
입원 일수 구간에 따라 달라지는 입원료를 실제 누적 일수와 다른 구간으로 산정하는 경우입니다.
이렇게 합니다
입원 시작일부터 누적 일수를 관리하고 구간에 맞는 수가를 적용합니다.
근거
- 건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수 산정지침
- 의료급여수가의 기준 및 일반기준
실제 사례 보기 (1곳)
심평원 원문 PDF로 이동합니다(공공누리 제4유형(출처표시·상업적 이용금지·변경금지)). 사례 내용은 원문에서 확인하세요.