주의를 요하는 업무 · 산정기준 위반청구 · 처치·수술

검진 중 발견한 용종 제거 등 당일 추가 시술

이런 경우 부당청구가 됩니다

건강검진 내시경 중 이상 소견으로 시술을 추가하고 산정 방법과 다르게 청구하는 경우입니다.

이렇게 합니다

검진 당일 추가 검사·처치는 고시가 정한 산정 방법을 따릅니다.

근거

  • 이상소견이 있어 건강검진 실시 당일 검사나 처치 등을 추가로 시행 시 수가산정방법

실제 사례 보기 (2곳)

심평원 원문 PDF로 이동합니다(공공누리 제4유형(출처표시·상업적 이용금지·변경금지)). 사례 내용은 원문에서 확인하세요.

법령·기준 변경이나 처분·소송 결과에 따라 부당 여부가 달라질 수 있습니다. 청구 전 고시 원문과 심평원 기준을 확인하세요.