Y 입원 뒤 확진됐지만 입원 때 이미 있던 것이 분명한 상병
확진은 입원 중이나 퇴원 때 나왔더라도, 입원 당시 관련 증상·징후·검사 이상이나 '의심'·'감별' 기록이 있었다면 Y입니다.
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「입원 시 상병 코딩지침 및 사례집(2025.12)」 11쪽 열기
원칙 원문과 예시는 심평원 사례집에서 확인하세요(공공누리 제4유형(출처표시·상업적 이용금지·변경금지)).
입원 시 상병(POA) 코딩 · 세부원칙 2
확진은 입원 중이나 퇴원 때 나왔더라도, 입원 당시 관련 증상·징후·검사 이상이나 '의심'·'감별' 기록이 있었다면 Y입니다.
「입원 시 상병 코딩지침 및 사례집(2025.12)」 11쪽 열기
원칙 원문과 예시는 심평원 사례집에서 확인하세요(공공누리 제4유형(출처표시·상업적 이용금지·변경금지)).
| 사례 | 대표 상병 | 분류 | 원문 |
|---|---|---|---|
| 2-1 | J18.9 상세불명의 폐렴 등 | 호흡계 | 89~90쪽 |
| 2-2 | J18.9 상세불명의 폐렴 등 | 호흡계 | 91~92쪽 |
| 2-3 | A16.51 세균학적 또는 조직학적 확인에 대한 언급이 없는 공동이 없거나 상세불명의 결핵성 흉막염 등 | 감염·기생충 | 93~94쪽 |
| 2-4 | N39.0 부위가 명시되지 않은 요로감염 등 | 비뇨생식 | 95쪽 |
| 2-5 | N10 급성 신우염 등 | 비뇨생식 | 96~97쪽 |
| 2-6 | N10 급성 신우신염 등 | 비뇨생식 | 98~99쪽 |
| 2-7 | A04.9 상세불명의 세균성 장감염 등 | 감염·기생충 | 100~101쪽 |
| 2-8 | K70.9 상세불명의 알콜성 간질환 등 | 소화계 | 102~104쪽 |
| 2-9 | F05.9 상세불명의 섬망 등 | 정신·행동 | 105~107쪽 |
| 2-10 | G30.9 상세불명의 알츠하이머병 등 | 신경계 | 108쪽 |
| 2-11 | I50.9 상세불명의 심부전 등 | 순환계 | 109~111쪽 |
| 2-12 | O88.2 산과적 혈액응고색전증 등 | 임신·출산 | 112~114쪽 |
| 2-13 | N13.1 달리 분류되지 않은 요관협착을 동반한 수신증 등 | 비뇨생식 | 115~116쪽 |
| 2-14 | R57.2 (의증) 패혈성 쇼크 등 | 증상·징후 | 117~118쪽 |
| 2-15 | K66.1 (의증) 혈복강 등 | 소화계 | 119쪽 |
| 2-16 | M75.1 (의증) 회전근개증후군 등 | 근골격 | 120쪽 |
| 2-17 | A15.91 세균학적 및 조직학적으로 확인된 공동이 없거나 상세불명의 호흡기결핵 등 | 감염·기생충 | 121~122쪽 |
| 2-18 | H33.39 상세불명의 망막열공 등 | 눈 | 123~124쪽 |
| 2-19 | C34.10 기관지 또는 폐 상엽의 악성 신생물, 오른쪽 등 | 신생물 | 125~126쪽 |
| 2-20 | D10.5 입인두의 기타 부분의 양성 신생물 등 | 신생물 | 127~128쪽 |
| 2-21 | K40.20 재발성으로 명시되어 있지 않은, 폐색 또는 괴저가 없는 양쪽 사타구니탈장 등 | 소화계 | 129쪽 |
| 2-22 | N99.4 처치 후 골반복막유착 등 | 비뇨생식 | 130~131쪽 |
| 2-23 | N99.4 처치 후 골반복막유착 등 | 비뇨생식 | 132~133쪽 |
| 2-24 | N83.1 황체낭 등 | 비뇨생식 | 134쪽 |
| 2-25 | C18.1 충수의 악성 신생물 등 | 신생물 | 135쪽 |